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單位職責

發布時間:2019-04-12 15:48:43

(一)貫徹執行國家、省和合肥市醫療保險、生育保險、醫療救助、疾病應急救治等醫療保障法律法規規章和政策。

(二)貫徹實施省醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。貫徹執行全市醫保系統行政執法和“兩法銜接”工作。落實醫療保障投訴舉報獎勵辦法。

(三)落實醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準,組織實施長期護理保險制度改革。

(四)貫徹執行國家、省和合肥市藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄,落實醫保支付標準。

(五)貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,落實醫保支付醫藥服務價格和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立健全價格信息監測和信息發布制度。

(六)根據國家、省和合肥市有關規定,監督實施全市公立醫療衛生機構藥品、醫用耗材的招標采購政策,監督指導全市公立醫療衛生機構藥品、醫用耗材集中采購工作。

(七)組織實施定點醫藥機構協議管理和支付管理辦法,推進醫療保障基金支付方式改革,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。

(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設,落實異地就醫管理和費用結算政策。完善醫療保障關系轉移接續制度,開展醫療保障領域對外合作交流。

(九)完成市委、市政府交辦的其他任務。

(十)與市衛生健康委員會的有關職責分工。市衛生健康委員會、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。


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